Jumat, 05 Mei 2017

Surat Penjaminan Penangguhan Penahan



Surat Penjaminan Penangguhan Penahan

Kepada Yth.
Kapolresta Pare-pare
Cq. Kasat Reskrim Polresta Pare-pare
Di-
Parepare

Perihal: Surat Jaminan Penangguhan/Pengalihan Penahanan

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:
Nama               :
No. KTP          :
Tempat/Tanggal Lahir:
Alamat             :
Bertindak selaku (isi kedudukan dan hubungan dengan orang yang ditahan), dengan ini menyatakan bersedia sebagai penjamin dalam permohonan penangguhan/pengalihan penahanan untuk dan atas nama :

Nama :
Jenis Kelamin : 
Umur :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
Agama :
Alamat :
Kewarganegaraan :

Bahwa saya telah membaca dan mengerti ketentuan pasal 31 KUHAP. Maka selaku penjamin saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa;

“ SAYA SEPENUHNYA MENJAMIN (isi kedudukan dan hubungan dengan orang yang ditahan) SAYA (nama yang dijamin)

Yang menjadi tersangka dalam tindak pidana Kapolresta Pare-pare Cq. Kasat Reskrim Polresta Parepare di Pare-pare, yang saat ini berada dalam status penahanan oleh Polresta Pare-pare, dengan ini saya menjamin bahwa “ (nama yang dijamin) tidak akan melakukan hal-hal sebagai berikut:
a. Tidak akan melarikan diri.
b. Tidak merusak atau menghilangkan barang bukti.
c. Tidak mengulangi tindak pidana.
d. Tidak mempersulit jalannya penuntutan atau pemeriksaan di sidang pengadilan, serta sanggup dan bersedia untuk menghadiri pemeriksaan di Pengadilan Negeri Parepare.

Demikian pernyataan ini saya buat dan saya tandatangani dalam keadaan sehat dan tanpa ada paksaan dari pihak mana pun.

Parepare, 02 Mei 2017
Yang Menyatakan Penjaminan



(isi nama orang yang menjamin)

Surat Penangguhan dan/atau Pengalihan Penahanan

Surat Penangguhan dan/atau Pengalihan Penahanan


Parepare, 02 Mei 2017

Lamp.: - Surat Jaminan Penangguhan Penahanan-Surat Kuasa

Kepada Yth.
Kapolresta Pare-pare
Cq. Kasat Reskrim Polresta Pare-pare
Di-
Parepare

Perihal:            Permohonan Penangguhan/Pengalihan Penahanan

Dengan hormat,
Yang bertandatangan dibawah ini:

------------------------------------- I GEDE MULIARTA,SH., MM.--------------------------------------------
 ------------------------------------ - A.  MAPPATOTO, SH., MH.----------------------------------------------
------------------------------------ HERWANDY BAHARUDDIN, SH.----------------------------------------
Ketiganya adalah ADVOKAT / PENGACARA / KONSULTAN HUKUM pada kantor ADVOKAT & KONSULTAN HUKUM I GEDE MULIARTA, SH., MM & ASSOCIATES Berkantor  di Jalan Pajjaiang, Kel. Sudiang Raya, Kec. Biringkanaya Kota  Makassar.
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama:

Nama :
Jenis Kelamin : 
Umur :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
Agama :
Alamat :
Kewarganegaraan :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Kapolresta Parepare Cq. Kasat Reskrim Polresta Pare-pare di Kota Pare-pare untuk Penangguhan Penahanan atau Peralihan Terhadap Jenis Penahanan lainnya terhadap klien kami, yang telah ditahan oleh Polresta Pare-pare terkait dalam perkara  tindak pidana berdasarkan Pasal 279 KUHPidana.

Adapun dasar pertimbangan permohonan ini sebagai berikut:
1.    Bahwa klien kami telah melalui proses pemeriksaan di tingkat penyidikan dengan baik dengan tidak mempersulit jalanya pemeriksaan.
2. Bahwa klien kami adalah Seorang yang punya beban dan tanggungan yang besar terhadap keluarga
3. Bahwa ada jaminan dari (isi nama orang yang menjamin) yang merupakan (isi dengan hubungan penjamin dengan orang ditahan) dari klien kami (terlampir) untuk menjamin bahwa klien kami tidak akan melakukan hal-hal sebagai berikut:
a.Tidak akan melarikan diri.
b.Tidak menghilangkan barang bukti.
c.Tidak mengulangi tindak pidana.
d.Tidak mempersulit jalannya penuntutan atau pemeriksaan di sidang pengadilan, serta sanggup dan bersedia untuk menghadiri pemeriksaan di Pengadilan Negeri Pare-pare.

Bahwa menimbang alasan-alasan tersebut di atas, dengan memperhatikan ketentuan pasal 31 ayat 1 KUHAP, kami memohon dengan hormat agar Kapolresta Pare-pare Cq. Kasat Reskrim Polresta Pare-pare berkenan untuk menangguhkan dan/atau mengalihkan penahanan klien kami dengan menangguhkan dan/atau mengalihkan jenis penahanannya menjadi jenis Penahanan Kota. Atas permohonan ini, klien kami bersedia untuk melaksanakan wajib lapor dan tidak keluar kota.

Demikian surat permohonan penahanan ini kami ajukan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,
Kuasa Hukum


I GEDE MULIARTA,SH., MM.

A.  MAPPATOTO, SH., MH.

HERWANDY BAHARUDDIN, SH.

Permohonan Izin keluar penjara



Perihal   :    Permohonan Izin                                              Sidenreng Rappang, 23 Februari 2017

Kepada Yth.
Kepala Lembaga Pemasyarakatan  Kelas II B Sidenreng Rappang
Di-
Sidenreng Rappang

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
              Nama         :  
              Umur          :  
              Pekerjaan   :  
              Alamat       :  

Adalah benar Saudara (Kakak) dari Narapidana :

              Nama                        :           
              Umur                         :           
              Terpidana/ Kasus      :           

Yang sedang menjalani pidana pada lembaga Pemasyarakatan Kelas II B Sidenreng Rappang di Sidenreng Rappang yang Bapak pimpin, dengan ini mengajukan permohonan agar kepada Narapidana tersebut diberikan izin selama 1 Hari (Satu) Hari terhitung mulai tanggal 23 Februari 2017 s/d tanggal 24 Februari 2017 untuk MENGUNJUNGI KELUARGA (ORANG TUA/BAPAK).

Apabila Permohonan ini dikabulkan kami sanggup mentaati segala ketentuan yang diwajibkan kepada kami serta sanggup untuk mengawasi/ menanggung biaya dan bila terjadi kecelakaan selama menjalani izin kami dari pihak keluarga akan bertanggung jawab sepenuhnya terhadap NAPI tersebut dan tidak melarikan diri atau melakukan hal-hal yang tercela dan mampu membawa kembali ke lembaga pemasyarakatan Kelas II B Sidenreng Rappang di Sidenreng Rappang tepat pada waktunya. Selain itu kami bersedia pula dituntut di depan pengadilan menurut peraturan yang berlaku dikemudian hari jika terjadi hal-hal yang tidak diinginkan tersebut.
Atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
PEMOHON


.................................

Surat Permohonan Izin Pindah Narapidana



Surat Permohonan Izin Pindah Narapidana


Perihal : Mohon Izin Pindah Narapidana                                             Mamuju, 19 April 2017
             
Kepada Yth.
Bapak Kepala Rumah Tahanan Negara
Kelas IIB Mamuju
di-
Mamuju

Saya Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Memohon kehadapan Bapak Sudi Kiranya dapat memberi izin Pindah Suami saya yang sekarang menjalani sisa pidananya di Rumah Tahanan Negara Kelas IIB Mamuju di bawah pimpinan Bapak ke Lapas Kelas IIB Parepare.

Adapun Narapidana Tersebut A. n. :

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Hukuman :

No Register :
expirasi :

Sebagai Bahan Pertimbangan Bapak :
1. Yang bersangkutan akan tetap mematuhi segala peraturan yang berlaku.
2. Yang bersangkutan tidak akan melarikan diri selama yang bersangkutan menjalani pidana.
3. Kami yang berdomisili di ....................................................... yang sangat jauh jaraknya dengan Rumah Tahanan Negara Klas IIB Mamuju.
4. Jika yang bersangkutan dapat menjalani sisa pidana di Lapas Klas IIB Parepare kami dapat mengunjungi untuk membantu mendekatinya dengan tidak memakai biaya Transportasi yang cukup besar.
5. Segala biaya yang timbul dengan pemindahan ini sepenuhnya tanggung jawab kami.

Demikian permohonan ini kami buat dengan pengharapan dapat terkabul hendaknya, dan atas bantuan Bapak saya ucapkan banyak terima kasih.

                                                                                                                        Pemohon



.                                                                                                                       ...........................

SURAT KUASA MEDIASI

                                                               SURAT KUASA MEDIASI Yang bertanda tangan di bawah ini : xxxxxxxx ...